La anorexia, como la bulimia y la Trastorno por atracónpara conseguir un enfermedad mentalque tiene un efecto negativo tanto en el peso corporal como en el comportamiento alimentario. Explicamos lo que es la anorexia y mostramos cómo se relaciona el estrés con el trastorno.
¿Qué es la anorexia?
Anorexia (med.: Anorexia Nervosa), también conocido como anorexia es un trastorno en el que la persona afectada controlar compulsivamente y minimizar la ingesta de alimentos. Esto lleva a una fuerte pérdida de peso. La anorexia se asocia con una percepción corporal limitada. Incluso si los afectados han tenido un peso muy inferior al normal durante mucho tiempo, siguen sintiéndose demasiado gordos.
Debido a la malnutrición y al bajo peso, se producen síntomas físicos como una fuerte sensación de frío, vello corporal esponjoso y, en las mujeres, la ausencia de menstruación. Si la anorexia dura mucho tiempo, la Atrofia muscular, daños en los órganos, osteoporosis y baja presión sanguínea además. Según datos del Ministerio Federal de Sanidad, uno de cada diez pacientes muere en los primeros diez años de la enfermedad.
¿Qué formas de anorexia existen?
La anorexia aparece de diferentes maneras, también los vómitos, los laxantes y los ataques de vértigo de la llamada adicción a los atracones de comida son posibles en relación con el trastorno de la alimentación. Los médicos diferencian según la Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud conexos (corto: ICD) en el diagnóstico entre anorexia activa (F 50.01) y pasiva (50.00). Esta última forma también se llama la forma ascética de la anorexia. Las personas afectadas sólo siguen una dieta estricta sin tomar ninguna otra medida para reducir el peso.
En la forma activa, además de una dieta estricta, los afectados toman otras medidas para reducir su peso, como el vómito, la actividad física excesiva, así como la toma de supresores del apetito, laxantes o agentes deshidratantes.
¿Cómo reconocer a las personas con anorexia?
Para saber si alguien sufre de anorexia o no, los forasteros deben mirar de cerca. Aparte del peso, los hábitos alimenticios son el factor más importante aquí. Según el DCI, los siguientes síntomas indican una anorexia existente:
- La pérdida de peso lleva a un peso corporal que al menos 15 % por debajo del peso considerado normal para una altura determinada. El peso normal está determinado por el llamado Índice de Masa Corporal (corto: IMC). En los niños, la posible anorexia se expresa en el hecho de que no siguen aumentando de peso, pero sobre todo apenas crecen en longitud.
- La pérdida de peso no es causada por otras enfermedades, pero autoinfligido. Esto puede incluir evitar los alimentos grasos, saltarse las comidas y no comer dulces. Algunas personas toman supresores del apetito para suprimir el hambre.
- La anorexia también se manifiesta por autopercepción perturbada de personas afectadas que siempre perciben su cuerpo como "demasiado gordo". Esta sensación está conectada con el miedo a aumentar de peso y engordar.
- Las personas afectadas definen un peso muy bajo como aceptable para ellas mismas. Si esto se alcanza, los anoréxicos establecen un nuevo umbral bajo. Se hacen dependientes del número de la escala.
- En el curso de la deficiencia de nutrientes, se desarrolla en las personas afectadas un trastorno endocrino del eje pituitaria-gonadal. Se manifiesta en las mujeres como amenorrea (amenorrea), para los hombres como falta de interés en la actividad sexual y en forma de pérdida de potencia.
- En contraste con la bulimia, los pacientes anoréxicos tienen no hay ataques de hambre regularesque son causadas por la fuerte "avaricia" por la comida.
Patrón de comportamiento
Además, si se observa de cerca a los afectados, también se observan patrones de comportamiento anormal, algunos de los cuales están relacionados con autopercepción perturbada y en parte relacionado con la relación perturbada con los alimentos. Si se sospecha de anorexia, los amigos y familiares pueden estar atentos a los siguientes comportamientos:
- como norma, los anoréxicos y bulímicos sufren de Trastorno del esquema corporal. Las personas afectadas estiman que las medidas del cuerpo están equivocadas y son más grandes de lo que son en realidad.
- Las personas con anorexia avanzada a menudo usan ropa de gran tamañopara cubrir el cuerpo no amado que se considera demasiado gordo. A veces también se utiliza la ropa para mantener la pérdida de peso en secreto para los familiares. Esto puede ser particularmente el caso si los amigos o los miembros de la familia ya han señalado la pérdida de peso.
- La comida desencadena ataques de pánico. Esto se manifiesta en forma de un comportamiento introvertido o irritable en la mesa. El comportamiento llamativo también puede ocurrir cuando se habla demasiado de la comida en general o en las conversaciones.
- Para no aumentar de peso, los anoréxicos tienden a mantener Estricto control de la conducta alimentaria. Esto comienza con la selección, la cantidad y la composición de los alimentos. En algunos casos, el comportamiento alimenticio ritualizado se desarrolla a partir de esto, o hay limitaciones como masticar la comida el mismo número de veces, comer alimentos de un solo color o contar el número de alimentos exactamente.
- En la vida cotidiana, las personas con anorexia restrictiva o anorexia con vómitos (la anorexia atípica), en particular, no se dan cuenta hasta que el trastorno ya está avanzado. Esto se debe a que las personas con trastornos alimenticios desarrollar estrategias específicas para no atraer la atención "desagradable".. A fin de comer menos alimentos, las personas afectadas comen con excesiva lentitud, fingen tener alergias o intolerancias o se deshacen de los alimentos de manera discreta en servilletas. Las visitas frecuentes al baño durante las comidas también pueden indicar que la comida se escupe o se vomita.
- Aunque los anoréxicos casi no toman ningún alimento, y a veces no lo hacen, en contraste con esto, los afectados a veces preparan Exceso de comida para los demás cerrado sin comer fuera
¿Dónde puedo obtener asesoramiento y primeros auxilios para los trastornos alimentarios?
A fin de no perturbar a las personas potencialmente afectadas, es aconsejable, si se sospecha que existe anorexia o bulimia, que primero Contacte con los expertos. Si es necesario, también pueden ayudar a encontrar una terapia adecuada y dar consejos a los familiares sobre cómo comunicarse acerca del trastorno de la alimentación.
El trato con los sujetos de los datos requiere un alto nivel de Precaución y tactoya que normalmente no hay conocimiento de la enfermedad y no hay motivación para la terapia. La ayuda a las personas afectadas y a sus familiares la proporciona Centro de asesoramiento del Centro Federal de Educación para la Salud (corto: BZgA). A consulta en línea anónima las familias afectadas pueden hacer uso de Caritas. Además, las familias pueden ponerse en contacto con los centros de asesoramiento de la Grupo de acción para la alimentación y la anorexia date la vuelta.
¿El estrés como desencadenante de la anorexia?
El desarrollo de la anorexia es multifactorial. Los factores desencadenantes de la anorexia pueden ser factores de estrés en el Familiao en el círculo de amigos o en el Asociación ser. Eva Hitzler enfatiza esto, El jefe de la clínica ambulatoria especializada en desórdenes alimenticios de Caritas en una entrevista:
¿Hasta qué punto el estrés puede provocar trastornos de la alimentación?
Eva Hitzler: Los trastornos alimentarios se producen especialmente cuando estoy insatisfecha con mi cuerpo, mi autoconfianza es muy baja, hay una demanda demasiado alta de perfección y la autocrítica es una compañera estricta y permanente. Esto tiene que ver sobre todo con la actitud hacia mi cuerpo. Esta actitud puede verse perturbada por diversos factores de estrés, por ejemplo, por el abuso o por un contrato inconsciente que uno ha hecho consigo mismo debido a ciertas creencias.
Además, los rituales de alimentación restringidos de la familia también pueden contribuir al desarrollo de los trastornos de la alimentación. Si en la familia se hace especial hincapié en "estar delgado" y se critica a otros miembros de la familia ampliada por su figura, esto también puede desempeñar un papel en el desarrollo de los trastornos de la alimentación.
La falta de armonía y aceptación en la familia también puede estrés crónico y así provocar un cambio en los hábitos alimenticios. A veces un trastorno de la alimentación es también una reacción a ser puesto en un cierto papel pero no querer aceptarlo. Además, la presión para actuar y la Perfeccionismo de los padres, puede ser el desencadenante de un trastorno alimentario en la infancia y la adolescencia.
En la edad adulta, un trastorno de la alimentación puede Componente de otras enfermedades relacionadas con el estrés ser. Por ejemplo, un trastorno de la alimentación en los hombres suele ocurrir en combinación con síndrome de quemaduracon depresión o debido a una situación familiar inapropiada.
¿Afecta el estrés al desarrollo de los trastornos alimentarios de forma diferente según el tipo de trastorno alimentario (anorexia, bulimia, adicción a la comida)?
Eva Hitzler: Los principales síntomas de la anorexia son La presión para actuar, la necesidad de ser perfecto y tener que complacer a todo el mundo. Los anoréxicos a menudo muestran un comportamiento altruista e ignoran sus propios sentimientos. Por otra parte, los afectados se caracterizan por la fuerte estructura del ego y un egoísmo correspondientemente fuerte. Una combinación que pone a los anoréxicos bajo un estrés constante.
En la bulimia, al igual que en la adicción a la comida, los sentimientos negativos y la desesperación interior se consideran factores de estrés y desencadenantes de los ataques de hambre. Estos últimos tienen un efecto calmante en los afectados que no tienen otra forma de lidiar con los sentimientos negativos.
¿Cómo se pueden prevenir los trastornos de la alimentación?
Eva Hitzler: A menudo el Causa de un desorden alimenticio entre otros en la familia. Por lo tanto, a veces es evidente en los afectados que no han aprendido a manejar sus sentimientos, los proyectan al exterior y les gusta culpar a los demás. Por eso es importante en la vida cotidiana para permitir que los sentimientos entren. Por lo tanto, los padres deben mostrar a sus hijos cómo mostrar afecto, hablar de la decepción, etc. En la familia es importante poder hablar de "todo" de manera relajada.
Sin embargo, los padres no sólo son un modelo a seguir cuando se trata de una comunicación abierta y honesta dentro de la familia. Los padres también pueden ser un modelo positivo en términos de conciencia corporal y hábitos alimenticios. Por lo tanto, es aconsejable no hacer comentarios negativos sobre la figura de los demás. Hablar excesivamente de la comida también puede contribuir al desarrollo de un trastorno de la alimentación. Los padres no deben decir demasiado a sus hijos sobre lo que deben comer, ni deben tratar de mostrarles cómo comer.
Por último, es importante para los niños no poner demasiada presión para realizar o un fuerte sentido del perfeccionismo. Esta actitud de los padres puede ser transferida a los hijos y más tarde conducir a una actitud excesiva de derecho. El contacto físico, el movimiento sin exigencias excesivas, las actividades conjuntas, el juego al aire libre promueven la cohesión social, la propia percepción sensual y transmiten un sentimiento holístico por el cuerpo. En este contexto, la actitud de que uno no es lo suficientemente bueno es fundamental para el desarrollo de un desorden alimenticio.
Los estresantes físicos como factor desencadenante y de mantenimiento de la anorexia
En general, se considera que la anorexia es un trastorno que está directamente relacionado con los valores sociales y los ideales de belleza y, por lo tanto, está causado en particular por factores de estrés externos. Sin embargo, los resultados de la neurobiología indican que también puede haber factores físicos que favorecen el desarrollo de la anorexia.
Por ejemplo, la Facultad de Medicina de la Universidad de San Diego, California, como parte del Programa de Investigación y Tratamiento de los Trastornos Alimentarios, llevó a cabo una investigación para medir la actividad cerebral en mujeres a las que se les había diagnosticado anorexia.
Resultó que el El sistema de recompensa de la anorexia funciona de manera diferenteque en las personas sin anorexia. Mientras que estos últimos respondieron positivamente a la recompensa, la actividad cerebral fue menos pronunciada en las personas anoréxicas en este caso. Por otro lado, las personas con anorexia eran demasiado sensibles al castigo.
En términos concretos, esto significa que mientras que una persona sin un trastorno alimentario puede sentir que los dulces o pasteles son una recompensa, los pensamientos negativos como "el pastel no es saludable y te hace engordar" predominan automáticamente en los anoréxicos. La causa parece ser una Funcionamiento anormal de la dopamina un neurotransmisor responsable de hacernos sentir recompensados.
Las mediciones también mostraron un aumento de la actividad de la ínsula derecha. Esta parte del cerebro es responsable de la sensación del sabor durante la ingesta de alimentos. Además, la ínsula derecha es responsable de la percepción del cuerpo.
Hipersensibilidad
En una entrevista de 2016, Walter Kaye, director del programa de la Facultad de Medicina para el tratamiento y la investigación de los trastornos de la alimentación, habla de la anorexia en los pacientes anoréxicos. Hipersensibilidad del propio cuerpo.
Mientras que las personas que no padecen trastornos alimentarios notan principalmente molestias como el malestar estomacal, las personas con anorexia son hipersensibles a los procesos que tienen lugar en el cuerpo. Kaye señala que la necesidad de morir de hambre puede ser vista como una reacción protectora del cuerpo.
Estos hallazgos podrían ayudar a los afectados en el futuro a tratar los trastornos alimentarios de manera holística y a abordar los factores de estrés social, así como las debilidades físicas. Sin embargo, Kaye subraya que aquí se necesita algo más de investigación es. Aún no está claro qué anomalías neurobiológicas preceden al trastorno y cuáles surgen sólo en el curso de la enfermedad.
Texto: Natalie Grolig
Literatura:
- Arnold, Melanie. Documento informativo sobre los trastornos de la alimentación. Academia Bávara de Adicciones y Asuntos de Salud
- Weir, Kirsten. Nuevos conocimientos sobre los trastornos de la alimentación. Monitor de Psicología Vol 47, No. 4, Abril 2016
- Ministerio Federal de Salud
- btonline.com/anorexia
- icd-code.com
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